改“斜”归正要趁早

　　1什么是斜视?

　　斜视是指眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视同一物体。简单的说是一只眼注视时，另外一只眼睛会发生偏斜。

　　2斜视的分类

　　斜视分类比较复杂，目前尚无理想的分类方法涵盖所有类型斜视。根据眼睛偏斜的方向可分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。

　　3斜视的表现

　　在日常生活中，家长如果发现孩子出现以下情况，请引起警惕：

　　1、眼位偏斜

　　一只眼注视目标时，另一只眼出现偏斜，但部分患者偏斜并不明显，或呈间歇性。

　　2、复视现象，将单一目标看成2个影像

　　由于复视干扰而引起辨向能力丧失，可出现头晕、恶心等症状。

　　3、阅读障碍

　　分不清b与d，p与q，阅读时容易串行错行，喜欢用手指着阅读。

　　4、代偿性头位

　　有些斜视患者常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适。

　　5、畏光

　　强光下习惯性眯着或闭着一只眼。

　　6、容易出现视物疲劳

　　斜视患者的双眼需要不断地进行调节来克服眼位不正，长时间如此，像一直拉紧的弹簧一样，眼部肌肉会过度紧张，从而导致视物疲劳。

　　4斜视的危害

　　1、影响立体视觉

　　(一)生活受限

　　斜视患儿双眼视线不一致，看东西没远近深度感，无法形成立体的视觉。在生活中看3D电影时无法看到从屏幕里迎面走出来的逼真，在学习时无法良好的学习立体几何，在体育课接球时总感觉接不到球等。

　　(二)职业受限

　　未来不能胜任需要立体视觉的职业，如医生、飞行员、军人等。

　　2、形成弱视

　　由于斜视的眼睛和另一只正常眼睛看到的物像不一样，大脑会自动屏蔽掉斜视眼睛看到的图像，久而久之，斜视的眼睛会“偷懒”不工作，斜视眼的“躺平”导致其缺失了“视觉实战训练”的机会，视功能慢慢退化，从而造成斜视眼睛视力低下，形成弱视，弱视眼看东西会一片模糊。

　　3、影响心理健康

　　斜视儿童经常歪头视物，长此以往，会造成面部组织发育不对称，甚至导致全身骨骼发育畸形，例如脊柱侧弯，外观的异常严重影响美观，造成儿童自卑、自闭、内向、甚至心理扭曲。

　　5斜视的矫正方法

　　1非手术诊治

　　包括戴镜矫正、弱视诊治(如遮盖疗法)、药治(如注射肉毒毒素)以及视功能矫正训练。

　　2手术

　　主要是根据患者斜视病因、斜视方向和角度、检查结果等，选择需要外科手术调整的眼肌，通过切断、移位、缝合等方法，延长或缩短眼肌的长度，移动眼肌的着力点，来改变其对眼球的牵拉力量，从而完成斜视矫正的目的。

　　6斜视术后常见问题解答

　　Q全麻手术对儿童智力有影响吗?

　　A在正规的医院，麻醉医生正规规范，麻醉所用药都是经过临床反复验证的，全麻不对儿童智力发育造成影响。

　　Q斜视手术会影响视力吗?

　　A斜视手术是一种外眼手术，主要涉及调整眼外肌的位置，不进入眼球内部。因此，它不影响到视网膜、角膜或其他屈光介质，不影响视力。相反，还有利于视功能的建立和恢复。

　　Q斜视矫正后不出现复发吗?

　　A许多家长认为孩子斜视矫正后不出现复发，其实这是错误的观点。斜视术后一定要坚持视功能训练，否则还是有可能会复发的。视功能训练是维持眼位，预防复发的关键。

　　7斜视矫正黄金期是什么时候?

　　儿童视力是逐步发育成熟的，发育关键期在0～3岁，6岁时已经基本达到成人的水平，早期发现并及时治斜视至关重要。一般来说，先天性内斜视的手术时期是1~1.5岁，至多不超过2岁。其他类型的斜视也应在6岁前手术，在这个阶段可以大限度地恢复正常视觉功能。由此可见，儿童斜视需重视，“改斜归正”要趁早。不要让您的小疏忽变成孩子眼睛的大遗憾!