孩子为什么会发生视网膜脱离?

　　视网膜位于眼球后部，眼球壁的内层。如果我们把眼睛看作是一部照相机，那么，视网膜是照相机的底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。

　　视网膜是一层薄的膜，但它还可以分为十层。其中，靠内侧的九层合起来，叫做神经上皮层，外面一层叫色素上皮层。我们所说的视网膜脱离，并非是整个视网膜掉下来，而是视网膜内九层与外一层分离了。根据发病机制可分为裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。

　　孩子为什么会发生视网膜脱离?

　　高度近视

　　当孩子近视发展为高度近视，其眼轴比不近视孩子的眼轴要长，而随着眼轴拉长，球壁会变薄，周围血管变细，血供差。周围的视网膜组织会出现变性区域和小孔，临床上称为视网膜裂孔。一旦出现裂孔，玻璃体会沿裂孔渗漏到视网膜下，顶起视网膜，使视网膜色素上皮层与神经上皮层分离，出现视网膜脱离，患者出现明显的视野缺损、视力下降等。

　　家族性渗出性视网膜病变

　　早产儿视网膜病变，Coats病等的血管病变存在时也可能会造成视网膜脱离。

　　外伤

　　高度近视的孩子，在进行撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿通性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

　　患高度近视的孩子，在学校进行体育运动时，避免一些有激烈碰撞的项目，如：蹦蹦跳跳的运动，这些运动容易使眼球瞬时压力剧增，像一记重拳打到眼睛上，容易导致视网膜分离。另一方面，建议还未发展成高度近视的孩子，家长务必重视延缓近视发展，把度数控制在600度以内。每半年做一次详细的眼底检查，预防胜于诊治。